正式核定15项药学服务可以收费了！

时间: 2025-01-20 15:44:50 |   作者: 4℃血液冷藏箱

产品介绍

  为通过合理定价推动药学服务在临床医疗中的广泛应用，进一步促进合理用药和安全用药，11月14日，福建省保障医疗局发布了《关于核定药学类医疗服务价格项目的通知》（以下简称《通知》），并正式公布了“福建省公立医疗机构药学类医疗服务项目及省属公立医院价格表”。该项新政策自2024年11月15日起生效，标志着福建省药学服务收费政策全面落实和规范化。

  根据《通知》，本次核定药学门诊项目、多学科综合门诊和住院诊查费“临床药学加收”项目、院内会诊“药师加收”项目等4个新增药学类医疗服务价格项目和医保属性。这些项目的收费将在省属公立医院及省内其他三级公立医院执行，但不包括中医中治领域的药学服务。

  在“福建省公立医疗机构药学类医疗服务项目及省属公立医院价格表”中，具体列出了药学门诊、静脉药物配置费、血清药物浓度测定、体液抗生素浓度测定、各类滥用药物筛查、药物敏感试验、药物敏感试验（结核杆菌）、用药指导的基因检测、多学科综合门诊、住院诊查费、院内会诊（药师）等15项药学服务的收费项目。

  价格表主要围绕药学服务项目、三甲及三甲下不同医院等级收费标准、收费项目的医保属性、个人自付比例等方面做了规定。

  其中，药学门诊的收费标准为单次30元，无论是三甲医院还是三甲以下医院，价格保持一致。静脉药物配置费根据是否为特殊药物不一样，普通药物配置每组1元，特殊药物配置每组45元，三甲医院与三甲以下医院同样无差别。

  在检测类项目中，血清药物浓度测定、体液抗生素浓度测定等项目均根据药物种类或样本类型进行收费，三甲医院与三甲以下医院的价格差异不大，但存在细微差别。例如，血清药物浓度测定中，三甲医院每种药物收费120元，三甲以下医院则为108元。

  在医保属性方面，大部分项目均纳入医保支付范围；然而，也有一些项目如用药指导的基因检测等，医保属性为部分支付，个人先行自付比例为10%。

  值得注意的是，多学科综合门诊和多学科综合门诊（含临床药学）项目的价格为自主定价，这在某种程度上预示着不同医院可能会依据自己的真实的情况和服务水平进行定价。

  据介绍，2022年7月起，福建省在国家医保局的指导下，率先实施了药学收费服务的专题工作。试行期间，药学服务收费政策取得了良好的效果，药学服务的提供量逐步上升，对疾病药学服务的认知度和接受程度显著提升，基本实现了政策预期目标。

  在政策执行过程中，福建省医保局要求各级医保部门要加强政策落地实施的跟踪监测，加大对药学服务收费的监督检查力度，严肃查处药学服务收费相关违法违约行为，切实保障患者合法权益。相关医疗机构要做好项目维护和价格公示等工作。

  药师收取药学服务费多年来一直是业内的热点话题，由于没有相应的政策支撑，长期以来从未在国内的医院和药店大范围实施。

  2023年10月8日，国家卫生健康委发布《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》，首次将药师门诊诊察、处方/医嘱药品调剂、住院患者个性化用药监护等药事服务纳入收费项目。该文件出台后，药学服务收费方在各地有了实质性进展。

  全国范围内，不只福建省出台了具体的药学服务收费政策，据不完全统计，北京、河北、山东、湖南、江西等省市也均出台了相应的政策。

  虽然目前各地有关药学服务收费的政策只限于医院端，但从近年来医改的方向来看，零售药店的执业药师未来收取药学服务费也将指日可待。

  2021年9月10日国家医保局发布了关于“双通道”药店的指导意见，要求各省份在2021年10月底前确定纳入“双通道”管理的药品名单，并在2021年11月底前，每个地级市至少有一家合乎条件的“双通道”零售药店。2023年2月15日国家医保局发布的《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，正式在全国范围内推动定点零售药店纳入门诊统筹管理。

  随着“双通道”和门诊统筹政策的推进实施，大批处方药流向院外的零售药店，处方药的使用需要配套专业的指导人员给予提供对应的药学服务，方能保证患者的用药安全。在政策的驱动下，药店的专业化服务慢慢的受到重视，执业药师作为专业化服务的核心，其地位和作用也日益凸显。

  因此，各地在执行“双通道”和门诊统筹药店政策均对申请药店配备执业药师数量有硬性要求，一般要求至少配备2名执业药师（非挂证）。

  比如，北京今年5月发布的“双通道”药店申报工作通知中，就明确规定“药学技术人员不少于6名，其中专职执业药师不少于2名，并且需提供执业药师注册证、药学技术人员专业资格证书及其劳动合同原件及复印件”。

  一旦药店专业性有了显著提高，患者对药店的信任度和满意度也将不断的提高。这将为药店执业药师收取药学服务费创造更好的环境和条件。

  在药学服务收费政策的支持下，随着药店专业性的慢慢地提高和医改政策的推动，药店执业药师收取药学服务费将成为现实。

  执业药师收取药学服务费既有助于提升药店的专业化服务水平，保障患者的用药安全和合理用药，还将促进药学服务的可持续发展。